Tras la rescisión del convenio entre la clínica privada y la Obra Social del Estado Fueguino, AIRE LIBRE FM consultó al vocal por el sector Activo en el Directorio, Franco Tomasevich, quien admitió que “en algún punto es bueno rescindir el acuerdo, porque vamos a poder redefinir algunas cuestiones con el sanatorio San Jorge”. Además, dijo que “la deuda no es de $4 mil millones como se dijo en los medios”.
Este martes, en las redes sociales de la Clínica San Jorge, una publicación señalaba que “informamos a nuestros pacientes afiliados a OSEF que, debido al incumplimiento del convenio por parte de la obra social y a la falta de actualización de los valores abonados por las prestaciones médicas, nos hemos visto obligados a rescindir el acuerdo vigente. Durante este tiempo, hemos presentado diversas alternativas para garantizar la continuidad de la atención sin afectar a los afiliados, buscando soluciones que permitieran sostener el servicio”. El comunicado añade que “sin embargo, los valores que abona OSEF han quedado totalmente desfasados con respecto a los costos reales del sistema de salud. A esto se suma una importante deuda acumulada de OSEF con nuestra institución, lo que hace inviable la continuidad de las prestaciones”.
“Los afiliados que deseen continuar atendiéndose en Clínica San Jorge podrán hacerlo abonando las prestaciones de salud correspondientes y luego gestionando el reintegro con su obra social”, señalaron desde la clínica.
Tomasevich dijo que “los coseguros salen con firma del Directorio, sino es ilegal. No hay aumento de coseguros que se llevan adelante. San Jorge está cobrando un coseguro de $5000, lo que sí veo es que hay un acuerdo para el cobro de $10.000. Todavía no recibí a nadie que diga que lo tiene que pagar, si no vi las declaraciones del socio gerente de la Clínica San Jorge de Ushuaia, el Dr. Carlos Sánchez Posleman”.
Y agregó que “el corte fue a las 00 horas del lunes y el martes a las 14 se retomó el servicio con San Jorge”.
“San Jorge rescinde el convenio. Tenemos un programa de validación, donde el odontólogo carga para la autorización de la obra social. Sanchez Poleman es el único prestador que no tiene SIA, de la misma forma que el convenio de redeterminación de valores. OSEF no pudo cumplir, pero claramente sin recursos es imposible pagar lo adeudado. En ese caso, claramente, hay un incumplimiento del acuerdo. Entendemos que en algún punto es bueno rescindir el acuerdo, porque vamos a poder redefinir algunas cuestiones con el sanatorio San Jorge. El acuerdo, será de acá a tres meses más con ese nuevo convenio y vamos a poner que la redeterminación sea de acuerdos a los ingresos de OSEF, porque sino se firman redeterminaciones por 10 cuando a OSEF le ingresan cuatro”, manifestó el vocal por el sector Activo en el Directorio de OSEF.
Por otro lado, indicó que “el acuerdo venía de hace cuatro o cinco años atrás, y la redeterminación era el 50% de ingresos propios y el 50% de los acuerdos de ATSA. Antes, lo que ocurría era que cada prestador definía los aumentos, y siempre San Jorge tuvo más aumentos que Cemep por ejemplo. Los acuerdos de ATSA no le generan ingresos a la obra social, entonces llegamos a una situación donde no se puede pagar”
“El próximo acuerdo será solamente atado a los ingresos propios, habrá un aumento de lo pactado. Habrá un aumento del 10% de los nomencladores y 15% en el monto fijo que se les paga. Lo que se plantea en los medios sobre la deuda no es así, no es de 4 mil millones. Es de 2 mil millones, que tienen 600 vencidos. El compromiso fue pagar los 600 en estos días y los 1200 a principio de mes. El tiene de pago mensual 1800 millones”, cerró.
(🎙) Aire Libre FM 96.3: